產后惡露不下的病因與預防

胎兒娩出后，惡露應自然排出體外，如果停滯不下，或下之甚少，稱為產后惡露不下。產后惡露不下，可引起血暈、腹痛、發(fā)熱，甚至更為嚴重的癥狀，應及時調治。

病因

(1) 血虛  產婦素體脾虛，化源不足，復因產時失血過多，無余可下。

(2) 氣滯  產后情志不暢，肝氣郁結，疏泄不利，氣機不暢，血行受礙，滯于胞中。

(3) 血瘀  臨產受寒，寒邪入侵，與血相凝引起的惡露不下；或分娩時離經之血未及時排出，遂為瘀血，結于胞中。

癥狀

本病可以分成三種類型，癥狀如下：

(1) 血虛  產后惡露量少或不下，色淡。頭暈耳鳴，心悸，氣短，神疲，面色蒼白，舌淡白，脈虛細。

(2) 氣滯  產婦精神憂郁，食欲不振，胸脅脹滿，小腹脹甚于痛，排血時下時止，色正常。

(3) 血瘀 產后惡露不下或甚少，色紫黯，小腹疼痛拒按，痛處有塊，舌紫黯，脈澀。

預防

(1) 注意觀察惡露的性狀：若惡露始終是紅色，或紫紅色，有較多瘀血塊，應引起注意。

(2) 若分娩時產婦感受寒邪、過食生冷引起惡露被寒所凝滯，引發(fā)下腹疼痛，按之更甚，痛處可觸及腫塊，惡露極少的癥狀，可采用按摩法：產婦取半坐臥式，用手心從心下揉至臍，在臍部輕輕揉按數遍，再從臍向下按摩至恥骨聯(lián)合上緣，再揉按數遍，如此反復按摩10～15次，每天2次。

(3) 臥室應注意保暖，防止風寒外襲。

(4) 產婦要保持精神愉快，避免各種影響情志的因素。